비급여수가 안내


본원에서 진행하는 비급여치료의 내용은 다음과 같습니다.

비급여 진료비 안내

의료법 제45조 및 의료법 시행규칙 제42조의2에 따라 비급여 진료비용을 안내합니다.

표시된 금액은 1회 기준이며, 환자의 상태와 시술 범위·사용량에 따라 달라질 수 있습니다.

행위료

중분류소분류코드명칭구분비용최저비용최고비용치료재료대약제비특이사항최종 변경일
초음파 검사료 (진단초음파)근골격, 연부-연부조직 초음파EB4700000근골격, 연부-연부조직 초음파-일반SONO220,000원--XX인정기준 외 실시한 경우 비급여26.04.22
초음파검사료 (기본초음파)단순초음파EB401000단순초음파 ⅠSONO330,000원--XX-23.11.27
초음파검사료 (기본초음파)단순초음파EB401000단순초음파 ⅡSONO550,000원--XX-23.11.27
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파660,000원--XXF:1000 / R:150023.11.27
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파990,000원--XXF:1500 / R:200023.11.27
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파12120,000원--XXF:2000 / R:300023.11.27
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파15150,000원--XXF:2500 / R:350023.11.27
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파16160,000원--XXF:3000 / R:350026.07.01
처치 및 수술료근골SZ0840000체외충격파치료[근골격계질환]체외충격파18180,000원--XXF:3000 / R:400023.11.27
이학요법료 (물리치료료)도수치료MX1220000도수치료[1일당]도수치료990,000원--XX30분24.03.01
이학요법료 (물리치료료)도수치료MX1220000도수치료[1일당]도수치료12120,000원--XX40분24.03.01
이학요법료 (물리치료료)도수치료MX1220000도수치료[1일당]도수치료15150,000원--XX50분24.03.01
이학요법료 (물리치료료)도수치료MX1220000도수치료[1일당]도수치료18180,000원--XX60분24.03.01
이학요법료 (물리치료료)증식치료MY1420000사지관절부위프롤로330,000원10,000원100,000원XX1부위24.01.01
이학요법료 (물리치료료)증식치료MY1430000척추부위프롤로550,000원10,000원100,000원XX1부위24.01.01
이학요법료 (물리치료료)신장분사치료MZ0070000신장분사치료(단순)신장분사치료(단순)10,000원--OX-23.11.27
이학요법료 (물리치료료)신장분사치료MZ0070000신장분사치료(복잡)신장분사치료(단순)30,000원--OX-26.07.01
이학요법료 (물리치료료)신장분사치료MZ0070000신장분사 근골격 통합기능회복치료(30분)신장분사 근골격 통합기능 회복치료(30분)60,000원--OX-26.07.01
이학요법료 (물리치료료)신장분사치료MZ0070000신장분사 근골격 통합기능회복치료(60분)신장분사 근골격 통합기능 회복치료(60분)90,000원--OX-26.07.01

치료재료대

중분류코드명칭비용최저비용최고비용특이사항최종 변경일
드레싱M3102108SUPPERPORE 수퍼포아 밴드1,000원--1EA23.11.27
드레싱M3202017방수밴드 에이덤 드레싱3,000원--1EA23.11.27
드레싱TEGADERM테가덤3,000원--1EA23.11.27
드레싱M3010304DUODERM THIN DRESSING 듀오덤5,000원--1EA23.11.27
드레싱스킨테이프스킨테이프5,000원--1EA23.11.27
드레싱BM5106EM3M TRANSPORE 트랜스포어5,000원--1EA23.11.27
드레싱M3030701MEDIFOAM 메디폼 드레싱(10CMX10CM)9,000원--1EA23.11.27
드레싱BK7101EA코반10,000원--사용량에 따라
가격 차이가 있음
23.11.27
드레싱B3001027Weck 스킨스테플러28,000원--1EA23.11.27
기타ARMSLING팔걸이5,000원--1EA23.11.27
기타BC1203YF소프트칼라 목보호대, 보조기10,000원--1EA23.11.27
기타캐스트슈즈캐스트(깁스)슈즈10,000원--1EA23.11.27
기타멀티핑거finger splint 멀티핑거스프린트10,000원--1EA23.11.27
기타힐패드힐패드10,000원--1EA23.11.27
기타목발목발15,000원--1EA23.11.27
기타엄지보호대엄지보호대 med 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타손목보호대손목보호대 med 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타엘보보호대엘보보호대 med 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타어깨보호대어깨보호대30,000원--1EA23.11.27
기타발목보호대발목보호대 med 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타무릎보호대무릎보호대 med 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타VELPEAU벨포보호대 밸포 보조기30,000원--1EA23.11.27
기타허리보호대허리보호대 med 보조기50,000원--1EA23.11.27
기타INSOLE5신발안창50,000원--1EA23.11.27
기타INSOLE8신발안창80,000원--1EA23.11.27

약제비

코드명칭비용특이사항최종 변경일
-통증수액30,000원-23.11.27
-마늘주사30,000원-23.11.27
-비타민D주사40,000원-24.03.01
-백옥주사40,000원-24.03.01
-태반주사30,000원-23.11.27
-대상포진150,000원-23.11.27
643704781아미세트주(아세트아미노펜)_(1g/100mL)30,000원1EA23.11.27
654801740유착박리제(히루나제주)100,000원부위 및 용량에 따라 다름23.11.27
669904601유착박리제(리포라제주)-히알우로니다제200,000원부위 및 용량에 따라 다름26.03.01
654802271하이디알주100,000원부위 및 용량에 따라 다름23.11.27

제증명수수료

코드명칭비용특이사항최종 변경일
PDE01진단서(일반진단서)10,000원-23.11.27
PDE01진단서(영문일반진단서)10,000원-23.11.27
PDZ02상해진단서(3주미만)100,000원-23.11.27
PDZ02상해진단서(3주이상)150,000원-23.11.27
PDZ02소견서10,000원-23.11.27
PDZ07후유장애진단서100,000원-23.11.27
PDZ09통원확인서1,000원-23.11.27
-세부내역서 재발급1,000원-23.11.27
-진단서, 소견서 재발급1,000원-23.11.27
PDZ110101진료기록부1,000원 / 장당1 ~ 5매23.11.27
PDZ110102진료기록부100원 / 장당6매 이상23.11.27
PDZ110104CD복사5,000원 / 장당-23.11.27

※ O: 포함 / X: 미포함 · 금액 단위: 원

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